Lors du contrôle des performances techniques, pour tous les réglages, les valeurs de pression mesurées sont dans l’intervalle de confiance annoncé par le fabricant (± 5 cmH2O ou ± 10%, selon la valeur la plus grande). Le débit de pointe mesuré varie de 60 L/min (réglage -10 cmH2O/+10 cmH2O) à 224 L/min (réglage -60 cmH2O/+60 cmH2O). Le dispositif propose une fonction Cough-Trak (capacité à se déclencher avec l’inspiration du patient) permettant un mode automatique déclenché : les performances pour ce mode sont comparables à celles du mode automatique simple. Un levier sur la face avant de l’appareil et une commande à distance (commande au pied) permettent d’effectuer le traitement en mode manuel. A noter, trois pré-réglages peuvent être programmés. Un dispositif d’oxymétrie peut être raccordé via le connecteur SpO2. Un bloc batterie lithium-ion amovible et une sacoche de transport sont disponibles pour les déplacements.

Pour les performances techniques, les valeurs mesurées correspondent aux valeurs annoncées par le fabricant. A noter, la hauteur d’eau préconisée par le fabricant est de 15.2 cm +/- 0.8 cm (différence entre le niveau le plus haut de la solution à administrer et le rotor de la pompe). Le débit programmé et le volume administré sont affichés pendant la perfusion. La solution peut être administrée en continu (réglage du débit uniquement) ou avec une programmation d’une dose. Un mode intermittent est également disponible. Parmi les accessoires, un sac à dos, livré avec un cadre de maintien, est proposé pour le transport.

Pour les performances techniques, les débits mesurés sont inférieurs aux débits programmés d’environ 6% (tolérance fournisseur annoncée 5%) mais les volumes programmés sont dans les tolérances. On observe donc un allongement de la durée d’administration variant de quelques secondes à 1 minute sur des tests de 30 minutes. La particularité de cette pompe est l’existence du mode de perfusion Sinus adapté à la chronothérapie. Parmi les accessoires, un sac à dos, une pochette intermédiaire et un sac à dos enfant sont disponibles. Un câble bolus patient (en accessoire) et un support fixe pour pied à potence sont proposés avec la pompe.

Pompe légère et ergonomique avec une bonne précision lors du contrôle des performances annoncées. À noter une masse de bolus administrée légèrement supérieure à la masse réglée en mode PCA. Le débit des doses en mode intermittent est inférieur au débit réglé mais le volume délivré à chaque dose est correct. De nombreux capteurs et alarmes sont intégrés pour garantir la sécurité du patient. Des boitiers de protection sont disponibles pour empêcher l’accès au conteneur de médicament (100 et 500 mL) et des poches (1/2 L) et sacs de transport (3 et 5 L) permettent un déplacement facilité de la pompe.

Le contrôle des performances techniques indique que les valeurs mesurées en mode continu et en mode PCA sont dans les tolérances fournisseur. Pour le mode intermittent, le débit des doses administrées est dans les tolérances fournisseur mais le volume délivré à chaque dose est supérieur au volume réglé (écart de 6.9%). Pour le mode NPT, le débit du plateau mesuré est dans les tolérances pour le test de 30 min mais supérieur au débit réglé pour le test de 50 min (écart de 8.1%). À noter pour le mode NPT, une montée et une descente non linéaires mais par paliers. Le mode PCA ne peut être lancé qu’avec l’utilisation de la tubulure dédiée aux débits inférieurs à 250 mL/h. Une tubulure haut-débit est nécessaire pour les débits supérieurs à 250 mL/h : elle doit obligatoirement être utilisée avec la valve anti siphon fournie. A la fin de la perfusion, le débit MVO est actif si une limite de perfusion a été programmée, c’est-à-dire si le volume résiduel (poche) réglé est supérieur au volume à perfuser (VAP) réglé. La pompe dispose d’un écran couleur et donne des indications sur le mode de la perfusion en cours et le temps restant. Des piles peuvent être utilisées à la place de l’adaptateur secteur ou de la batterie rechargeable. Parmi les accessoires disponibles, un support de fixation à la potence et son adaptateur peuvent être demandés en option. Des pochettes de transport et des sacs à dos permettent de transporter la pompe avec une cassette de 50 à 250 mL ou une poche de perfusion souple contenant jusqu’à 3 L.

Le nébuliseur Innospire Go est composé d’une membrane Aerogen Vibronic ce qui lui confère la capacité de transférer la solution médicamenteuse au patient en la faisant passer à travers les 1000 trous microscopiques de la membrane. Le dispositif génère, à partir d’un volume de 2 ml d’une solution d’albutérol 0,1%, 38 ± 3 % de la charge en 2,7 ± 0,2 min. L’aérosol produit est caractérisé par un MMAD de 4,7 ± 0,2 µm avec 53 % des particules inférieures à 5 µm. L’aspect général et l’ergonomie du nébuliseur à membrane InnospireGo® sont notés avec la moyenne de 3.8/4.

Très bon dispositif dans l’ensemble. Le nébuliseur à membrane eFlow® rapid / eBase génère, à partir d’un volume de 2 ml de solution, 18 + ou - 3% de la charge en 1.2 + ou - 0.2 min. L’aérosol produit est caractérisé par un MMAD de 5.0 + ou - 0.2 µm avec 49 ± 3% de particules inférieures à 5µm.

Le nébuliseur Sidestream® connecté au compresseur InnoSpire Deluxe® génère, à partir d’un volume de 2 ml de solution, 15± 2% de la charge en 4.5 ± 0.3 min. L’aérosol produit est caractérisé par un MMAD de 2.4 ± 0.1 µm avec 87 ± 2% de particules inférieures à 5µm.

Le nébuliseur Sidestream® connecté au compresseur InnoSpire Elegance® génère, à partir d’un volume de 2 ml de solution, 10± 2% de la charge en 3.6 ± 0.3 min. L’aérosol produit est caractérisé par un MMAD de 3.0 ± 0.1 µm avec 78 ± 2% de particules inférieures à 5µm.

Bon dispositif. Le compresseur Pari® Boy SX connecté au nébuliseur Pari® LC Sprint SP, génère, à partir d’un volume de 2 ml de solution, 25% + 1% de la charge en 3 min 20sec + 13 sec. L’aérosol produit est caractérisé par un MMAD de 4.5 µm + 0.1 µm avec 56 % de particules inférieures à 5µm.